Versi: 1.1 · Update: 2026-07-01 · Owner: Dokter Gigi (Operator) & Asisten Dokter (Petugas), Poli Gigi
Referensi Dokumen Asal: 01/SPO-PG/2025 · Tanggal terbit asal: 28 Juli 2025
Mengembalikan fungsi estetik permukaan fasial gigi sesuai sistem stomatognati melalui restorasi yang meliputi permukaan fasial gigi, dibuat secara direct maupun indirect dari berbagai bahan sesuai indikasi.
Dilakukan oleh Dokter Gigi (operator) dibantu Asisten Dokter (petugas) di Poli Gigi, Klinik Pratama Thrivanta Medical Jimbaran, pada gigi vital dengan indikasi problema estetik (diastema, kelainan morfologi terbatas, malposisi terbatas, perubahan warna permanen).
- Veneer tidak dilakukan pada gigi non-vital, diastema terlalu lebar, malposisi terlalu ekstrim, atau fraktur gigi lebih dari ¼ insiso-servikal (kontraindikasi). (disarikan dari field Kontraindikasi sumber)
- Pemilihan teknik direct vs indirect ditentukan oleh operator sesuai indikasi dan luas kasus. (disarikan dari struktur sumber, yang membagi "Direct" dan "Indirect" sebagai dua alur kerja berbeda)
- (Sumber tidak mencantumkan field "Referensi" untuk prosedur ini — kosong di dokumen asal.)
¶ Standar Acuan
- Kemenkes/LAFKPK: Belum dipetakan — lihat Akreditasi/Akreditasi_Klinik_2023_Reference.md untuk EP terkait
- WHO: (kosong — tidak ada guideline WHO spesifik untuk teknik restorasi ini)
Persiapan
Alat:
- Saliva ejector dan rubber dam
- Shade guide warna gigi
- Alat preparasi gigi (high speed contra angle handpiece dengan berbagai bentuk bur: round, fissure, tapered, dan inverted diamond bur; finishing bur diamond atau tungsten carbide — diameter disesuaikan luas permukaan gigi yang dipreparasi)
- Sendok cetak (sebagian atau penuh)
- Peralatan pengaduk bahan cetak
- Peralatan finishing preparation
- Alat poles (arkansas stone, veneer, sand rubber, brush, metal strip, polishing strip)
- Brander
Bahan:
- Sarung tangan, masker
- Penutup dada, gelas kumur, saliva ejector
- Cotton roll
- Cotton pellet
- Retraction cord
- Bahan cetak alginat
- Bahan cetak double impression lengkap: putty type/heavy body, medium body, light body
- Bahan restorasi veneer sementara
- Lempeng malam merah
- Bahan bite registration
- Gips untuk model kerja
- Articulating paper
- Bahan sementasi sementara
- Bahan sementasi tetap
Langkah-Langkah
- Bersihkan regio objek gigi dari kalkulus dan deposit lain.
- Cocokkan warna gigi.
- Lakukan gingival management dengan retraksi gusi menggunakan retraction cord.
- Tentukan teknik: Direct atau Indirect Veneer.
Jalur A — Direct Veneer:
5a. Lakukan penumpatan permukaan fasial gigi dengan bahan resin komposit aktivasi sinar tampak.
Jalur B — Indirect Veneer:
5b. Lakukan pencetakan gigi yang dipreparasi menggunakan teknik double impression.
6b. Lakukan pencetakan rahang antagonis dengan bahan cetak alginat.
7b. Lakukan pencatatan gigit (bite registration).
8b. Tutup objek gigi dengan veneer sementara.
9b. Buat model kerja RA/RB dalam keadaan oklusi.
10b. Buat instruksi untuk laboratorium teknik gigi.
11b. Lakukan pasang coba veneer setelah diterima dari laboratorium.
12b. Lakukan finishing.
13b. Lakukan penyemenan tetap veneer.
Setelah Prosedur
- (Tidak dinyatakan eksplisit dalam sumber untuk dekontaminasi alat/pembuangan limbah pada prosedur ini — sumber langsung menyatakan "pembuatan restorasi veneer selesai". Standard precaution umum: dekontaminasi instrumen sesuai SOP sterilisasi alat Poli Gigi — lihat SOP terkait, jangan diasumsikan detail spesifiknya di sini.)
Ringkasan scan-only. Harus bisa dieksekusi berdiri sendiri untuk kasus standar.
Siapkan:
Lakukan:
- Bersihkan kalkulus → cocokkan warna → retraksi gusi.
- Direct: tumpat permukaan fasial dengan resin komposit langsung, selesai satu kunjungan.
- Indirect: cetak double impression + antagonis → bite registration → pasang veneer sementara → kirim ke lab.
- Indirect kunjungan 2: pasang coba → finishing → sementasi tetap.
Jangan lupa:
- Tentukan direct vs indirect di awal — alur kerja dan jumlah kunjungan berbeda total.
- Jalur indirect memerlukan veneer sementara untuk melindungi preparasi antar-kunjungan.
- Verifikasi estetik (warna, kontur) bersama pasien sebelum sementasi tetap — ini restorasi estetik, ekspektasi pasien harus dikonfirmasi.
flowchart TD
A[Mulai] --> B[Bersihkan kalkulus, cocokkan warna, retraksi gusi]
B --> C{Direct atau Indirect?}
C -->|Direct| D[Tumpat permukaan fasial dengan resin komposit sinar tampak]
D --> E[Selesai - 1 kunjungan]
C -->|Indirect| F[Cetak double impression + antagonis, bite registration]
F --> G[Pasang veneer sementara, kirim ke laboratorium]
G --> H[Kunjungan 2: pasang coba veneer]
H --> I{Fit & estetik sesuai?}
I -->|Tidak| J[Perbaikan/remake di laboratorium]
J --> H
I -->|Ya| K[Finishing, sementasi tetap]
K --> E
Bagian ini disintesis dari praktik klinis standar (WHO/Kemenkes), BUKAN dari
pengalaman operasional Thrivanta — karena dokumen sumber tidak mencatat kegagalan
aktual di lapangan. PJ Klinis wajib mereview/mengoreksi sebelum dipublikasikan
final ke wiki staf.
| Pitfall |
Mengapa |
Solusi |
| Ketidaksesuaian ekspektasi warna/bentuk pasien vs hasil akhir |
Shade matching/diskusi desain tidak dikonfirmasi sebelum sementasi tetap |
Tunjukkan mock-up/pasang coba dan minta persetujuan eksplisit pasien sebelum sementasi tetap |
| Veneer sementara lepas (jalur indirect) |
Sementasi sementara tidak adekuat atau pasien menggigit benda keras |
Edukasi pasien pantangan makanan keras di sisi veneer sementara |
| Debonding veneer direct pasca prosedur |
Isolasi/etsa/bonding tidak optimal saat aplikasi resin komposit |
Pastikan isolasi adekuat dan ikuti protokol bonding resin komposit standar |
| Veneer indirect tidak pas saat pasang coba |
Kesalahan cetak atau preparasi tidak presisi |
Jangan lanjutkan sementasi tetap; kembalikan ke laboratorium untuk penyesuaian |
Sama seperti di atas — kontak/eskalasi spesifik Thrivanta (nama, nomor telepon) TIDAK
BOLEH dikarang. Tulis "[●] — eskalasi ke PJ Klinis/dokter jaga, isi nama & kontak"
sebagai placeholder, bukan nama fiktif.
| Situasi |
Tindakan |
| Veneer sementara lepas sebelum kunjungan kedua |
Instruksikan pasien kembali segera untuk re-sementasi sementara · eskalasi: PJ Pelayanan / dokter jaga shift berjalan — [●] jalur kontak langsung (nomor/radio internal) belum ada di sistem saya |
| Pasien tidak puas dengan hasil estetik saat pasang coba |
Diskusikan opsi penyesuaian/remake sebelum sementasi tetap, jangan sementasi tetap tanpa persetujuan pasien · eskalasi: PJ Pelayanan / dokter jaga shift berjalan — [●] jalur kontak langsung (nomor/radio internal) belum ada di sistem saya |
| Veneer direct fraktur/lepas dalam waktu singkat pasca prosedur |
Evaluasi penyebab (bonding, oklusi/beban berlebih), lakukan restorasi ulang · eskalasi: PJ Pelayanan / dokter jaga shift berjalan — [●] jalur kontak langsung (nomor/radio internal) belum ada di sistem saya |
- Dikonversi dari dokumen sumber "DAFTAR SPO Thrivanta Jimbaran" No. 01/SPO-PG/2025 ("Tindakan Konservasi Gigi"), tanggal terbit asal 28 Juli 2025.
- Keputusan pemecahan file: Dokumen sumber 01/SPO-PG/2025 membundel 4 teknik restorasi gigi berbeda (resin komposit, GIC, mahkota selubung, veneer) di bawah satu nomor dokumen. Dipecah menjadi 4 file terpisah (16a–16d) agar tiap halaman wiki dapat dieksekusi berdiri sendiri.
- Sumber tidak mencantumkan field "Pelaksana" maupun "Referensi" eksplisit untuk sub-prosedur ini — field "Owner" di atas diasumsikan dari konteks Poli Gigi, bukan fakta institusional baru.
- Prosedur ini tidak mencantumkan langkah skrining suhu tubuh/COVID-19 di sumber (berbeda dari Bedah Mulut & Prostodonsia) — perlu konfirmasi apakah skrining awal kunjungan tetap berlaku lintas semua tindakan gigi.
- Sumber untuk jalur Direct Veneer sangat ringkas (hanya 1 baris: "Melakukan penumpatan permukaan Facial gigi dengan bahan resin komposit aktivasi sinar tampak") — detail teknik preparasi/etsa/bonding tidak diuraikan terpisah di sumber untuk sub-prosedur ini (kemungkinan dimaksudkan merujuk ke prosedur resin komposit di 16a). Tidak ditambahkan langkah baru di luar yang tertulis; dicatat sebagai gap sumber.
| Versi |
Tanggal |
Perubahan |
| 1.0 |
2026-07-01 |
Konversi dari SPO 01/SPO-PG/2025 (bagian 4 — Restorasi Veneer) format form-akreditasi ke format wiki Thrivanta |
| 1.1 |
2026-07-01 |
Placeholder eskalasi klinis diganti dari "PJ Klinis/dokter jaga" generik menjadi "PJ Pelayanan / dokter jaga shift berjalan" (kontak langsung masih [●]) — protokol etsa-bonding veneer direct TIDAK diisi, tetap gap terbuka menunggu jawaban dokter gigi |